Sovrappeso

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Questo articolo riguarda il termine medico. Per la durata del mercato azionario, vedi sovrappeso (mercato azionario).

Sovrappeso
L'intervallo di sovrappeso in base all'indice di massa corporea (BMI) è l'area sul grafico in cui BMI> 25
Classificazione e risorse esterne
Specialità endocrinologia
ICD-10 E66
ICD-9-CM 278.02
MedlinePlus 003101
Maglia D050177

Essere sovrappeso o grasso sta avendo più grasso corporeo di quanto sia in salute. Essere sovrappeso è particolarmente comune laddove le scorte alimentari sono abbondanti e gli stili di vita sono sedentari.

A partire dal 2003, l'eccesso di peso ha raggiunto proporzioni epidemiche a livello globale, con oltre 1 miliardo di adulti in sovrappeso o obesi.[1] Nel 2013 è aumentato a più di 2 miliardi.[2] Sono stati osservati aumenti in tutte le fasce d'età.

Un corpo sano richiede una quantità minima di grasso per il corretto funzionamento del sistema ormonale, riproduttivo e immunitario, come l'isolamento termico, l'assorbimento degli urti per le aree sensibili e l'energia per un uso futuro. Ma l'accumulo di troppo grasso accumulato può compromettere il movimento, la flessibilità e alterare l'aspetto del corpo.

Classificazione

Vedi anche: percentuale di grasso corporeo

Il grado in cui una persona è in sovrappeso è generalmente descritto dall'indice di massa corporea (BMI). Sovrappeso è definito come un BMI di 25 o più, quindi include pre-obesità definito come un BMI tra 25 e 30 e l'obesità come definito da un BMI di 30 o più.[3][4] Pre-obesi e sovrappeso, tuttavia, sono spesso usati in modo intercambiabile, dando così sovrappeso una definizione comune di un BMI compreso tra 25-30. Ci sono, tuttavia, molti altri modi comuni per misurare la quantità di adiposità o grasso presente nel corpo di un individuo.

  • Indice di massa corporea
L'indice di massa corporea (BMI) è una misura del peso di una persona che tiene conto della loro altezza. È dato dalla seguente formula: l'IMC equivale al peso di una persona (massa) in chilogrammi diviso per il quadrato dell'altezza della persona in metri. Le unità quindi sono kg / m2 ma le misure di BMI sono generalmente utilizzate e scritte senza unità.
BMI fornisce una rappresentazione significativamente più accurata del contenuto di grasso corporeo rispetto alla semplice misurazione del peso di una persona. È solo moderatamente correlato sia con la percentuale di grasso corporeo che con la massa grassa corporea (R2 di 0,68).[5] Non tiene conto di alcuni fattori come la gravidanza o il bodybuilding; tuttavia, il BMI è un riflesso accurato della percentuale di grasso nella maggior parte della popolazione adulta.
  • Indice del volume corporeo
L'indice di volume corporeo (BVI) è stato concepito nel 2000 come misura del corpo umano per l'obesità, piuttosto che manuale, e un'alternativa al BMI
BVI utilizza software 3D per creare un'immagine precisa di una persona in modo che BVI possa distinguere tra persone con lo stesso punteggio BMI, ma che hanno una forma diversa e una diversa distribuzione del peso.
Un uomo obeso su una moto
Ventre di un adolescente sovrappeso
Bambini con diversi livelli di grasso corporeo
La BVI misura il peso e il grasso di una persona sul corpo, piuttosto che il peso totale o il contenuto di grasso totale e pone l'accento sul peso trasportato intorno all'addome, comunemente noto come obesità centrale. Negli ultimi anni è stato accettato che il grasso addominale e il peso attorno all'addome costituiscano un rischio per la salute maggiore.[6]
  • Pesatura semplice
Il peso di una persona viene misurato e confrontato con un peso ideale stimato. Questo è il metodo più semplice e più comune, ma di gran lunga il più accurato, poiché misura solo una quantità (peso) e spesso non tiene conto di molti fattori come l'altezza, il tipo di corpo e la quantità relativa di massa muscolare.
  • Pinze Skinfold o "prova pizzico"
La pelle in diversi punti specifici del corpo viene pizzicata e viene misurato lo spessore della piega risultante. Questo misura lo spessore degli strati di grasso situati sotto la pelle, da cui viene calcolata una misurazione generale della quantità totale di grasso nel corpo. Questo metodo può essere ragionevolmente accurato per molte persone, ma assume particolari schemi di distribuzione del grasso sul corpo, che potrebbero non essere applicabili a tutti gli individui e non tiene conto dei depositi di grasso non direttamente sotto la pelle. Inoltre, poiché la misurazione e l'analisi generalmente richiedono un alto grado di pratica e interpretazione, un risultato accurato richiede che un professionista lo esegua. Generalmente non può essere fatto dai pazienti stessi.
  • Analisi di impedenza bioelettrica
Una piccola corrente elettrica viene fatta passare attraverso il corpo per misurare la sua resistenza elettrica. Poiché il grasso e il muscolo conducono l'elettricità in modo diverso, questo metodo può fornire una misurazione diretta della percentuale di grasso corporeo, in relazione alla massa muscolare. In passato, questa tecnica poteva essere eseguita in modo affidabile solo da professionisti addestrati con attrezzature specializzate, ma ora è possibile acquistare kit di test a casa che consentono alle persone di farlo da soli con un minimo di allenamento. Nonostante la semplicità semplificata di questo processo nel corso degli anni, tuttavia, un numero di fattori può influenzare i risultati, tra cui l'idratazione e la temperatura corporea, pertanto è necessario prestare particolare attenzione durante l'esecuzione del test per garantire che i risultati siano accurati.
  • Pesatura idrostatica
Considerato uno dei metodi più accurati per misurare il grasso corporeo, questa tecnica comporta l'immersione completa di una persona in acqua, con un'attrezzatura speciale per misurare il peso della persona mentre è immersa. Questo peso viene quindi confrontato con "peso secco" come registrato fuori dall'acqua per determinare la densità corporea complessiva. Poiché il grasso è meno denso del muscolo, un'attenta applicazione di questa tecnica può fornire una stima ragionevolmente vicina del contenuto di grasso nel corpo. Questa tecnica, tuttavia, richiede costose attrezzature specializzate e professionisti addestrati per amministrarlo correttamente.
  • Assorbtiometria a raggi X a doppia energia (DEXA)
Originariamente sviluppato per misurare la densità ossea, l'imaging DEXA viene anche utilizzato per determinare con precisione il contenuto di grasso corporeo utilizzando la densità di vari tessuti del corpo per identificare quali parti del corpo sono grasse. Questo test è generalmente considerato molto accurato, ma richiede una grande quantità di costose attrezzature mediche e professionisti addestrati da eseguire.

Il metodo più comune per discutere di questo argomento e quello utilizzato principalmente da ricercatori e istituzioni di consulenza è BMI. Le definizioni di ciò che è considerato sovrappeso variano a seconda dell'etnia. L'attuale definizione proposta dagli Stati Uniti National Institutes of Health (NIH) e l'Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO) designa bianchi, ispanici e neri con un BMI di 25 o più in sovrappeso. Per gli asiatici, sovrappeso è un IMC tra 23 e 29,9 e l'obesità per tutti i gruppi è un BMI di 30 o più.

L'IMC, tuttavia, non tiene conto degli estremi della massa muscolare, di alcuni fattori genetici rari, dei giovanissimi e di alcune altre variazioni individuali. Quindi è possibile che un individuo con un BMI inferiore a 25 abbia un eccesso di grasso corporeo, mentre altri possono avere un BMI significativamente più alto senza rientrare in questa categoria.[7] Alcuni dei metodi sopra indicati per determinare il grasso corporeo sono più accurati del BMI, ma sono dotati di una maggiore complessità.

Se un individuo è in sovrappeso e ha un eccesso di grasso corporeo può creare o portare a rischi per la salute. I rapporti stanno emergendo, tuttavia, che essere lievemente sovrappeso o leggermente obeso (il BMI tra 24 e 31,9 anni) potrebbe essere effettivamente vantaggioso e che le persone con un IMC tra 24 e 31,9 potrebbero effettivamente vivere più a lungo del peso normale o delle persone sottopeso.[8][9]

Effetti sulla salute

Mentre gli effetti negativi sulla salute associati all'obesità sono accettati all'interno della comunità medica, le implicazioni sulla salute della categoria sovrappeso sono più controverse. L'opinione generalmente accettata è che l'essere sovrappeso causa problemi di salute simili all'obesità, ma in misura minore. Una revisione del 2016 ha stimato che il rischio di morte aumenta del sette percento tra le persone in sovrappeso con un BMI tra il 25 e il 27,5 e il 20 percento tra le persone in sovrappeso con un BMI di 27,5 a 30.[10] Lo studio del cuore di Framingham ha rilevato che il sovrappeso a 40 anni ha ridotto l'aspettativa di vita di tre anni.[11] Essere sovrappeso aumenta anche il rischio di oligospermia e azoospermia negli uomini.[12]

Katherine Flegal et al., Tuttavia, hanno riscontrato che il tasso di mortalità per le persone classificate in sovrappeso (BMI da 25 a 30) può essere effettivamente inferiore a quello con un peso "ideale" (BMI da 18,5 a 25), osservando che molti studi mostrare che il più basso tasso di mortalità è a un BMI vicino a 25.[13][14]

Il sovrappeso è stato identificato come causa di cancro e si prevede che superi il fumo come causa primaria del cancro nei paesi sviluppati come casi di cancro legati al fumo.[15]

Anche il benessere psicologico è a rischio nell'individuo sovrappeso a causa della discriminazione sociale. Tuttavia, i bambini di età inferiore a otto non sono normalmente interessati.

È stato dimostrato che il sovrappeso non aumenta la mortalità nelle persone anziane: in uno studio condotto tra gli australiani di età compresa tra 70 e 75 anni, la mortalità era più bassa per gli individui "in sovrappeso" (BMI da 25 a 30),[16] mentre uno studio sui coreani ha rilevato che, tra quelli inizialmente di 65 anni o più, un aumento del BMI superiore a 25 non era associato ad un aumento del rischio di morte.[17]

Le cause

Il sovrappeso è generalmente causato dall'assunzione di più calorie (mangiando) di quelle che vengono consumate dal corpo (dall'attività fisica e dall'attività quotidiana). I fattori che possono contribuire a questo squilibrio includono:

  • Alcolismo
  • Disturbi alimentari (come il binge eating)
  • Predisposizione genetica
  • Squilibri ormonali (ad es. Ipotiroidismo)
  • Sonno insufficiente o di scarsa qualità
  • Esercizio fisico limitato e stile di vita sedentario
  • Cattiva alimentazione
  • Disturbi metabolici, che potrebbero essere causati da ripetuti tentativi di dimagrire a peso corporeo
  • Eccesso di cibo
  • Farmaci psicotropi (ad es. Olanzapina)
  • Smettere di fumare e altri ritiri di stimolanti
  • Stress

Le persone che hanno il diabete insulino-dipendente e l'insulina cronica da sovradosaggio possono aumentare di peso, mentre le persone che sono già in sovrappeso possono sviluppare tolleranza all'insulina e, a lungo termine, sviluppare il diabete di tipo II.

Trattamento

Vedi anche: Gestione dell'obesità

I soliti trattamenti per gli individui in sovrappeso sono la dieta e l'esercizio fisico.

I dietisti raccomandano generalmente di mangiare diversi pasti equilibrati dispersi durante il giorno, con una combinazione di esercizio fisico progressivo, principalmente aerobico.

Poiché questi trattamenti generali aiutano la maggior parte dell'obesità, sono comuni a tutti i livelli di individui in sovrappeso.

Epidemiologia

Fino al 64% della popolazione adulta degli Stati Uniti è considerata sovrappeso o obesa e questa percentuale è aumentata negli ultimi quattro decenni.[18]

Guarda anche

  • Immagine del corpo
  • Canadian Obesity Network
  • Grasso movimento di accettazione
  • Attrazione fisica

Sovrappeso

Nella nostra società ossessionata dall'aspetto, molte persone pensano che il sovrappeso sia un problema di apparenza. Ma essere sovrappeso è in realtà una preoccupazione medica perché può compromettere seriamente la salute di una persona.

Il diabete e le malattie cardiache sono problemi di salute che possono derivare dall'essere sovrappeso. Il sovrappeso può anche influenzare le articolazioni, la respirazione, il sonno, l'umore e i livelli di energia di una persona. Quindi il sovrappeso può influenzare l'intera qualità della vita di una persona.

Definizione di sovrappeso

Quando le persone mangiano più calorie di quelle che usano, i loro corpi immagazzinano le calorie in eccesso come grassi.

Un paio di chili di grasso corporeo in più non sono un rischio per la salute per la maggior parte delle persone. Ma quando le persone seguono uno schema di mangiare più calorie di quelle che bruciano, sempre più grasso si accumula nei loro corpi.

Alla fine, il corpo arriva a un punto in cui la quantità di grasso corporeo può danneggiare la salute di una persona. I dottori usano i termini "sovrappeso" o "obeso" per dire se qualcuno ha maggiori possibilità di sviluppare problemi di salute legati al peso.

Come probabilmente hai sentito, più persone sono in sovrappeso oggi che mai. L '"epidemia di obesità" colpisce bambini e adolescenti così come gli adulti. Così i più giovani hanno ora problemi di salute che un tempo riguardavano solo gli adulti, come l'ipertensione, il colesterolo alto e il diabete di tipo 2.

Perché le persone diventano sovrappeso?

L'obesità tende a funzionare in famiglie. Alcune persone hanno un

tendenza ad aumentare di peso più facilmente rispetto ad altri. Sebbene i geni influenzino fortemente il tipo e le dimensioni del corpo, anche l'ambiente ha un ruolo.

Le persone oggi stanno guadagnando peso a causa di scelte alimentari non salutari (come il fast food) e abitudini di famiglia (come mangiare davanti alla TV anziché attorno a un tavolo). Snack e bevande ipercalorici e poco nutrienti, porzioni più grandi di cibo e stili di vita meno attivi contribuiscono all'epidemia di obesità.

A volte le persone si rivolgono al cibo per motivi emotivi, come quando si sentono turbati, ansiosi, tristi, stressati o annoiati. Quando ciò accade, spesso mangiano più del necessario.

Misurazione del peso

Capire se un adolescente è in sovrappeso è un po 'più complicato di quanto lo sia per gli adulti. Questo perché gli adolescenti sono ancora in crescita e in via di sviluppo.

Medici e altri professionisti sanitari usano una misurazione chiamata indice di massa corporea (BMI) per capire se qualcuno è sovrappeso.

Il medico calcola l'IMC utilizzando l'altezza e il peso di una persona, quindi calcola il numero su un grafico. Ci sono diversi grafici per ragazze o ragazzi. L'IMC stima quanto grasso corporeo ha la persona.

Poiché il muscolo pesa più del grasso, una persona muscolare può avere un alto indice di massa corporea, ma non troppo grasso corporeo. Allo stesso modo, è possibile per qualcuno avere un BMI basso o ideale ma avere ancora troppo grasso corporeo.

È possibile ottenere un rapporto BMI da scuola, ma il modo migliore per capire l'IMC è parlare con il medico.

Problemi di salute di essere sovrappeso

L'obesità è una cattiva notizia per il corpo e per la mente. Non solo può far sentire qualcuno stanco e a disagio, portando un peso in più mette ulteriore stress sul corpo, specialmente le ossa e le articolazioni delle gambe. I bambini e gli adolescenti in sovrappeso hanno maggiori probabilità di sviluppare diabete e altri problemi di salute. E gli adulti sovrappeso hanno una maggiore probabilità di contrarre malattie cardiache.

I problemi di salute legati al peso includono:

Asma. L'obesità aumenta la possibilità di avere l'asma. I problemi respiratori legati al peso possono rendere più difficile stare al passo con gli amici, fare sport o semplicemente andare da una classe all'altra.

Apnea notturna. Questa condizione (in cui una persona smette temporaneamente di respirare durante il sonno) è un problema serio per molti bambini e adulti sovrappeso. L'apnea notturna può lasciare le persone stanche e influenzare la loro capacità di concentrazione e apprendimento. Può anche portare a problemi cardiaci.

Alta pressione sanguigna. Quando la pressione del sangue è alta, il cuore deve lavorare di più. Se il problema persiste per lungo tempo, l'ipertensione arteriosa può danneggiare il cuore e le arterie.

Colesterolo alto. Livelli anormali di lipidi nel sangue, tra cui colesterolo alto, colesterolo HDL ("buono") e alti livelli di trigliceridi, aumentano le probabilità di avere un infarto o ictus quando una persona invecchia.

Calcoli biliari. Un accumulo di bile che indurisce nella colecisti forma calcoli biliari. Questi possono essere dolorosi e richiedono un intervento chirurgico.

Fegato grasso Se il grasso si accumula nel fegato, può causare

, cicatrici e danni permanenti al fegato.

Dolore articolare e muscolare L'usura delle articolazioni dovuta al peso aggiuntivo può portare all'artrite in età adulta.

Epifisi femorali a capitale discontinuo (SCFE). Lo SCFE è un doloroso problema all'anca che richiede attenzione immediata e chirurgia per prevenire ulteriori danni all'articolazione.

Pseudotumor cerebri. Questa è una rara causa di forti mal di testa in adolescenti e adulti obesi. Non c'è nessun tumore, ma la pressione aumenta nel cervello. Oltre al mal di testa, i sintomi possono includere vomito, visione doppia e altri problemi di visione.

Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Anche se è normale che le ragazze abbiano del testosterone (l'ormone maschile), le ragazze con PCOS hanno livelli di testosterone più elevati nel sangue. Possono anche avere periodi irregolari, troppa crescita dei capelli e brutta acne.

Insulino-resistenza e diabete. L'insulina è un ormone che abbassa il livello di

(un tipo di zucchero) nel sangue. Quando c'è troppo grasso corporeo, è meno efficace nell'ottenere il glucosio, la principale fonte di energia del corpo, nelle cellule. Il corpo ha quindi bisogno di più insulina per mantenere un normale livello di zucchero nel sangue. Per alcuni adolescenti in sovrappeso, progredisce verso il diabete (glicemia alta).

Depressione. Le persone obese hanno maggiori probabilità di essere depresse e hanno una bassa autostima.

Fortunatamente, non è mai troppo tardi per apportare modifiche che possono aiutare a controllare l'aumento di peso e i problemi di salute che provoca. Questi cambiamenti non devono essere grandi. Per cominciare, fai un piano per ridurre le bevande zuccherate, controlla le porzioni e fai più attività fisica, anche se sono solo 5-10 minuti al giorno. Costruisci fino a grandi cambiamenti creando una serie di piccoli. E non aver paura di chiedere aiuto!

Data di revisione: giugno 2018

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