Chirurgia estetica dopo chirurgia per la perdita di peso

Dr. John Connolly discute le procedure di chirurgia estetica disponibili dopo l'intervento chirurgico di perdita di peso.

La chirurgia della perdita di peso (bariatrica) può avere un enorme effetto benefico sulla salute e sul benessere generale. Per molti pazienti, è persino salvavita.

Tuttavia, i pazienti in genere non anticipano ciò che accadrà alla loro pelle dopo aver attraversato il tipo di grande perdita di peso che viene dopo il successo della chirurgia bariatrica. È importante capire che il tessuto cutaneo non si ritira magicamente dopo aver perso il peso. Questa pelle in più può sembrare sgradevole e può anche diventare un problema di salute e igiene se l'umidità intrappolata nelle pieghe della pelle causa eruzioni cutanee ricorrenti e infezioni della pelle.

Fortunatamente, ci sono procedure di chirurgia estetica sicure ed efficaci che possono rimuovere la pelle in eccesso lasciata dopo una significativa perdita di peso. Nella nostra pratica, vediamo molti pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per la perdita di peso e ora hanno problemi con l'eccesso di pelle. Qui ci sono 10 cose che incoraggiamo i pazienti a conoscere la chirurgia estetica dopo l'intervento chirurgico di perdita di peso.

1. La chirurgia per la perdita di peso può fare molte cose, ma non aspettarti che ti faccia sembrare esattamente come hai fatto prima di perdere peso.

È importante notare che la chirurgia per la perdita di peso è fatta per ragioni di salute, non di apparenza. Gli studi hanno dimostrato che può aiutare a ridurre il rischio di molte gravi malattie legate all'obesità, come il diabete, le malattie cardiache e l'apnea del sonno. I pazienti sottoposti a chirurgia per la perdita di peso che vengono da noi per un aiuto con la pelle in eccesso sono quasi sempre contenti dei risultati di salute della loro chirurgia bariatrica. Tuttavia, molti sono frustrati dal fatto che ora hanno problemi di pelle in eccesso che non si aspettavano di avere. I pazienti devono entrare nella loro chirurgia bariatrica capendo che c'è una buona possibilità che abbiano bisogno di un qualche tipo di procedura di rimozione della pelle lungo la strada per tornare ad avere l'aspetto che avevano prima che guadagnassero il peso.

2. Le compagnie di assicurazione in genere coprono l'intervento chirurgico per la perdita di peso, ma non sempre coprono la chirurgia estetica per rimuovere la pelle in eccesso dopo l'intervento chirurgico di perdita di peso.

Le compagnie di assicurazione stanno ancora cercando di capire dove queste procedure ricadono nello spettro della cosmetica rispetto alla ricostruzione, quindi ciò che coprono può cambiare di mese in mese.

3. Anche se gli assicuratori non coprono tutti gli interventi di chirurgia estetica per rimuovere la pelle in eccesso dopo l'intervento chirurgico di perdita di peso, può ancora valere la pena di fare un caso per la copertura con il vostro assicuratore.

In sostanza ciò che le compagnie di assicurazione vogliono vedere documentate è che hai un vero problema medico - tipicamente ricorrenti eruzioni cutanee e infezioni della pelle dovute all'umidità intrappolata in pieghe della pelle in eccesso - e che tu e il tuo fornitore di cure primarie avete passato mesi a provare trattamenti non chirurgici, come le creme anti-fungine, per risolvere questi problemi, ma la condizione continua a tornare, non importa quello che fai.

4. Gli interventi chirurgici per la rimozione della pelle che più probabilmente saranno coperti da un piano sanitario sono quelli per la pelle addominale in eccesso. Gli interventi chirurgici con minore probabilità di essere coperti sono per la pelle extra sulle braccia.

L'area posteriore ha meno successo nell'ottenere una copertura assicurativa rispetto all'addome, ma ancora una volta, se riesci a dimostrare di avere eruzioni cutanee e infezioni ricorrenti, almeno hai una possibilità.

Anche se la compagnia assicurativa accetta di coprire solo una parte delle procedure necessarie, può ridurre il costo complessivo. Il nostro ufficio aiuta i pazienti a creare una linea temporale documentata che mostri che hanno fatto tutto ciò che possono fare per prendersi cura degli stessi problemi della pelle e semplicemente non ha funzionato.

5. I pazienti hanno molte opzioni su come trattare i problemi con la pelle in eccesso dopo l'intervento chirurgico di perdita di peso, e il loro chirurgo estetico può aiutarli a creare un piano chirurgico che abbia più senso per loro.

La scelta più grande potrebbe essere se avere più interventi chirurgici in una sola volta, o per distanziarli nel tempo. Questa decisione di solito dipende dal tipo di lavoro che il paziente ha e da quanto tempo può decollare, nonché dal tipo di attività di cui il paziente ha bisogno per tornare a fare.

La procedura più comune che facciamo è un sollevamento del corpo circonferenziale. Come suggerisce il nome, comporta la rimozione della pelle in tutto il corpo. Facciamo un'incisione sul davanti come un'Addominoplastica, ma poi estendiamo il dorso e l'area delle natiche superiori per aiutare a rimuovere molto della pelle e del grasso dall'addome, dai fianchi, dai fianchi e anche dall'area dei glutei . Questo appiattisce la pancia e si libera della ruota di scorta che molte persone hanno dalla pelle flaccida.

Mentre è possibile eseguire un'addominoplastica, di solito non si ottengono i risultati desiderati dai pazienti, perché quando la pancia è bella e piatta, tutto il resto sembrerà ancora più sciolto e cadente in confronto.

Facciamo spesso sollevamenti della coscia e tiralatte contemporaneamente a un sollevamento del corpo circonferenziale. La combinazione di alcune procedure diverse allo stesso tempo limita il numero totale di operazioni di cui qualcuno avrà bisogno e limita anche il numero di recuperi che qualcuno deve attraversare.

Puoi combinare gli interventi come preferisci. Spesso quello che faremo è pianificare due di questi interventi a una o due settimane di distanza. Questo limita il periodo di tempo in sala operatoria per ogni intervento chirurgico, combinando ancora i recuperi in modo che i pazienti non debbano prendere tempo libero dal lavoro per due periodi di recupero completamente separati.

6. Fare diverse procedure contemporaneamente in genere non fa una grande differenza in termini di tempo di recupero o di aumento del rischio.

Ci vogliono dalle quattro alle sei settimane per le incisioni per guarire in sicurezza per le normali attività. Questa quantità di tempo di guarigione sarà la stessa indipendentemente dal fatto che tu abbia un'incisione o più incisioni.

Una cosa che fa una certa differenza nel tempo di recupero è il tempo complessivo trascorso in chirurgia. I pazienti i cui interventi chirurgici combinano diverse procedure sono sottoposti ad anestesia più a lungo e ricevono più farmaci per l'anestesia. Questo può farli sentire un po 'più malandati, con una "sbornia da anestesia" più lunga dopo l'intervento.

Tutti gli interventi chirurgici hanno dei rischi, ma quando eseguiti da un chirurgo estetico certificato altamente qualificato su un paziente giovane e sano, questi interventi chirurgici sono estremamente a basso rischio. La combinazione di procedure non è necessariamente più rischiosa di spaziarle fuori, perché il rischio primario di qualsiasi intervento chirurgico è in anestesia.

7. Per essere un buon candidato per un intervento chirurgico per correggere la pelle in eccesso lasciata da una grande perdita di peso, si dovrebbe essere in buona salute e il peso deve essere stabilizzato.

Non avrai risultati ottimali se perdi molto più peso dopo la rimozione della pelle in eccesso, perché in questo caso si ripresenteranno i problemi della pelle flaccida. In effetti, quegli assicuratori che si occupano di chirurgia estetica dopo un intervento chirurgico di perdita di peso generalmente vogliono vedere che il peso è stabile per un certo periodo di tempo, in genere da 3 a 6 mesi, e che almeno 12 o 18 mesi sono passati dal tuo peso originale chirurgia della perdita.

8. Il recupero dal tuo intervento di chirurgia estetica sarà diverso dal recupero dalla chirurgia per la perdita di peso.

Spesso, i pazienti noteranno quanto sia stato più facile il recupero dall'intervento di perdita di peso, rispetto a quello che si aspettavano. La situazione è invertita in chirurgia estetica per rimuovere la pelle in eccesso. Questo perché le incisioni sono più lunghe, la quantità di tessuto rimosso è maggiore e la pelle è molto sensibile con molte terminazioni nervose.

Le risposte delle persone ai farmaci antidolorifici variano, quindi lavoriamo sodo per trovare il regime giusto che controllerà il loro dolore. Li consigliamo anche a cosa fare se gli effetti collaterali del farmaco diventano un problema.

9. Essere inattivi durante il recupero dall'intervento non porterà generalmente ad un aumento di peso.

Una cosa che è difficile per i pazienti in chirurgia di perdita di peso durante il recupero è il cambiamento nella routine, perché in genere hanno una dieta molto disciplinata e una routine di esercizio e possono temere di rimettere il peso mentre si stanno riprendendo. È importante rendersi conto che a poche persone viene attribuito un certo peso durante i periodi di inattività della ripresa, anche se non possono esercitare. Prima di tutto, i pazienti raramente si sentono molto simili a mangiare nelle settimane immediatamente successive all'intervento. In secondo luogo, i pazienti possono tipicamente e dovrebbero alzarsi e muoversi non appena possibile dopo il loro intervento chirurgico, perché aiuta a guarire e ridurre il dolore da oppressione. Molti sono in giro lo stesso giorno dell'intervento, e mentre possono essere quattro o sei settimane prima che sia sicuro tornare in palestra, passeggiate tranquille a patto che molte miglia siano in genere buone.

10. Le mutandine addominali, i sollevamenti del seno e altre procedure di sollevamento eseguite dopo un intervento bariatrico generalmente non aiutano a raggiungere un obiettivo finale di perdita di peso.

Anche se un po 'di grasso viene rimosso insieme alla pelle in più, è raro che un paziente perda da 20 a 25 sterline attraverso queste procedure, in quanto non sono realmente procedure di perdita di peso, sono procedure di modellamento del corpo. La perdita di peso tipica è più simile a 5 a 10 sterline da questi tipi di interventi di chirurgia estetica.

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