La chetosi causa danni ai reni? | Lean for Life di Lindora

Il programma "Lean for Life" è leggermente chetotico e solo per una breve parte del programma. Non è stato associato a danno renale o malattia in individui che hanno reni normalmente funzionanti.

Le preoccupazioni riguardanti lo stress eccessivo sui reni sono spesso finalizzate a diete chetogeniche molto povere di carboidrati e ad altissime proteine. Pochi studi hanno comunque mostrato alcun danno reale. (Nota: sebbene la porzione di perdita di peso del programma "Lean for Life" sia leggermente chetogenica, per la maggior parte degli individui non è considerata eccezionalmente "ad alto contenuto proteico").

La chetosi dietetica è tra i concetti più denigrati e fraintesi della medicina nutrizionale. In particolare tra i ricercatori che non curano i pazienti, la chetosi (la presenza di corpi chetonici nelle urine) è spesso confusa con la chetoacidosi, che è un accumulo di corpi chetonici potenzialmente letale a causa di deperimento muscolare e disidratazione come negli stati di shock o diabete di tipo 1 non controllato. Nel diabetico di tipo 1, l'assenza di insulina porta a un accumulo tossico di glucosio nel sangue e ad un'estrema degradazione del tessuto adiposo e muscolare. Questa condizione non si verifica in individui che hanno anche una piccola quantità di insulina, sia dalla produzione naturale o artificialmente amministrata. Considerando che i pazienti in chetoacidosi sono strettamente monitorati in unità di terapia intensiva, gli individui in chetosi sono tra la popolazione sana e attiva.

La chetosi dietetica è un adattamento naturale al ridotto apporto di carboidrati del corpo quando il corpo sposta la sua principale fonte di energia dai carboidrati ai grassi immagazzinati. La presenza di insulina mantiene sotto controllo la produzione di chetoni in modo da ottenere una chetosi lieve e benefica. I livelli di glucosio nel sangue sono stabilizzati entro un intervallo normale e non vi è alcuna decomposizione del tessuto muscolare sano.

Sarebbe difficile fare un argomento credibile contro la chetosi, che è stata usata con successo da entrambe le persone sane che cercano un miglioramento della forma fisica e bambini nutrizionalmente fragili con epilessia, diabete e cancro. Si è ipotizzato che la chetosi possa porre eccessivo stress sui reni (McArdle, WD, Essentials of exercise fisiology, Philadelphia, PA Lea e Febiger, 1994) anche se pochi studi clinici hanno mostrato alcun danno.

In forse il più alto apporto proteico mai studiato, un bodybuilder maschio adulto ha consumato una media di 2.263 calorie, il 71% da proteine ​​o 2,27 grammi per libbra per 10 settimane. Il suo peso è sceso da 168 libbre. a 139 libbre. e il suo grasso corporeo dal 16% al 4,4%. L'analisi del sangue ha rilevato un aumento di un test affidabile della funzione renale denominata "azoto ureico nel sangue" o BUN da 16 a 53 (normale è da 6 a 25) senza evidenza di danno renale. Non vorremmo sostenere un apporto proteico così elevato per un periodo così lungo, ma è interessante notare quante persone hanno spinto i limiti senza subire conseguenze.

Tutti sono in una certa misura di chetosi tutto il giorno. I test più sensibili di chetosi ("NMR" e "livello di chetoni di sangue") mostrano che tutti noi abbiamo i chetoni in qualsiasi condizione. Ad esempio, chiunque si trovi fuori strada (non a dieta o in allenamento, appena mangiato) può avere una lettura di chetosi da 0,003 a 0,01; la maggior parte di noi arriva a circa 50 dopo aver mangiato da un giorno all'altro; dopo aver completato una maratona, i corridori hanno letture di oltre 100; nella prima settimana di una dieta (indipendentemente dal fatto che sia "chetogenica"), le letture sono intorno ai 200-300. Non esiste una definizione per il livello preciso che costituisce la "chetosi". La maggior parte del controllo del peso e l'epilessia chetogenica oi programmi di trattamento del cancro definiscono la chetosi come il colore visibile su un'astina di misurazione delle urine. Il problema è che potremmo avere abbastanza chetoni nelle nostre urine per accendere il bastone di un colore diverso alle 6:00 ma non alle 6:15. È una misura molto grezza e molto transitoria.

Alcuni dei benefici che molte persone sperimentano mentre sono in uno stato di chetosi nella dieta per perdita intenzionale di peso possono includere perdita di peso rapida, fame e voglie diminuite, umore migliore, aumento di energia e, finché l'apporto proteico è adeguato, protezione della massa magra.

La chetosi causa danni ai reni? | Lean for Life di Lindora

Uno studio di coorte è stato condotto su bambini iniziati con la dieta chetogenica per l'epilessia intrattabile dal 2000 al 2005 (n = 195). I bambini che hanno sviluppato calcoli renali sono stati confrontati con quelli senza in termini di dati demografici, marcatori di laboratorio delle urine e interventi con alcalinizzazione delle urine (citrato di potassio). Tredici bambini (6,7%) hanno sviluppato calcoli renali. L'uso del citrato di potassio orale ha diminuito significativamente la prevalenza di calcoli (3,2% vs 10,0%, P = 0,049) e ha aumentato il tempo medio sulla dieta chetogenica prima di osservare una pietra (260 vs 149 pazienti-mesi, P =. 29). La prevalenza di calcoli renali non era correlata all'età più giovane o all'uso di inibitori dell'anidrato carbonico (ad es. Topiramato o zonisamide) ma tendenzialmente verso una maggiore correlazione con la presenza di ipercalciuria (92% vs 71%, P = .08). Nessun bambino ha fermato la dieta a causa delle pietre; infatti, la durata totale della dieta era più lunga (mediana 26 vs 12 mesi, P <0,001). I calcoli renali continuano a verificarsi in circa 1 su 20 bambini nella dieta chetogenica e non sono stati identificati fattori di rischio statisticamente significativi in ​​questa coorte. Poiché il citrato di potassio per via orale era preventivo, gli studi prospettici che utilizzano questo farmaco empiricamente sono giustificati.

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