Rischi per la salute di essere sovrappeso | NIDDK

Sovrappeso e obesità possono aumentare il rischio di molti problemi di salute, tra cui diabete, malattie cardiache e alcuni tipi di cancro. Se sei incinta, l'eccesso di peso può portare a problemi di salute a breve e lungo termine per te e tuo figlio.

Questa scheda informativa ti dice di più sui collegamenti tra peso in eccesso e molte condizioni di salute. Spiega anche come raggiungere e mantenere un peso normale può aiutare te ei tuoi cari a rimanere più sani mentre invecchi.

Quali tipi di problemi di salute sono legati al sovrappeso e all'obesità?

L'eccesso di peso può aumentare il rischio di molti problemi di salute, tra cui

  • diabete di tipo 2
  • alta pressione sanguigna
  • malattie cardiache e ictus
  • alcuni tipi di cancro
  • apnea notturna
  • osteoartrite
  • malattia del fegato grasso
  • malattie renali
  • problemi di gravidanza, come glicemia alta durante la gravidanza, pressione alta e aumento del rischio di parto cesareo (sezione cesareo)

Come posso sapere se peso troppo?

Guadagnare qualche chilo durante l'anno potrebbe non sembrare un grosso problema. Ma questi chili possono accumularsi nel tempo. Come puoi sapere se il tuo peso potrebbe aumentare le tue possibilità di sviluppare problemi di salute? Conoscere due numeri può aiutarti a capire il tuo rischio: il tuo indice di indice di massa corporea (BMI) e il tuo girovita in pollici.

Indice di massa corporea

Il BMI è un modo per dire se sei a un peso normale, sei sovrappeso o hai obesità. Misura il tuo peso in relazione alla tua altezza e fornisce un punteggio per aiutarti a inserirti in una categoria:

  • peso normale: BMI da 18,5 a 24,9
  • sovrappeso: BMI da 25 a 29,9
  • obesità: BMI di 30 o superiore

Girovita

Un altro importante numero da sapere è il tuo girovita in pollici. Avere troppo grasso intorno alla vita può aumentare i rischi per la salute ancor più che avere grasso in altre parti del corpo. Le donne con un girovita di più di 35 pollici e uomini con un girovita di più di 40 pollici possono avere maggiori probabilità di sviluppare malattie legate all'obesità.

Conosci i tuoi numeri di salute

Di seguito sono riportati alcuni numeri a cui puntare.1,2

Misurare Bersaglio
BMI target 18.5-24.9
Girovita Uomini: meno di 40 in.
Donne: meno di 35 in.
Pressione sanguigna 120/80 mm Hg o meno
LDL (colesterolo cattivo) Meno di 100 mg / dl
HDL (colesterolo buono) Uomini: più di 40 mg / dl
Donne: più di 50 mg / dl
trigliceridi Meno di 150 mg / dl
Glicemia (a digiuno) Meno di 100 mg / dl

Diabete di tipo 2

Qual è il diabete di tipo 2?

Il diabete di tipo 2 è una malattia in cui i livelli di zucchero nel sangue sono superiori al normale. Glicemia alta è una delle principali cause di malattie cardiache, malattie renali, ictus, amputazione e cecità. Nel 2009, il diabete è stata la settima causa di morte negli Stati Uniti.3

Il diabete di tipo 2 è il tipo più comune di diabete. La storia familiare e i geni svolgono un ruolo importante nel diabete di tipo 2. Altri fattori di rischio includono un basso livello di attività, una dieta povera e un eccesso di peso corporeo intorno alla vita. Negli Stati Uniti, il diabete di tipo 2 è più comune tra neri, latini e indiani americani che tra i bianchi.4

In che modo il diabete di tipo 2 è legato al sovrappeso?

Più dell'87% degli adulti con diabete sono sovrappeso o obesi.4 Non è chiaro il motivo per cui le persone in sovrappeso hanno maggiori probabilità di sviluppare questa malattia. Può essere che il sovrappeso induca le cellule a cambiare, rendendole resistenti all'insulina ormonale. L'insulina trasporta lo zucchero dal sangue alle cellule, dove viene utilizzato per l'energia. Quando una persona è resistente all'insulina, lo zucchero nel sangue non può essere assorbito dalle cellule, con conseguente glicemia alta. Inoltre, le cellule che producono insulina devono lavorare molto duramente per cercare di mantenere normale la glicemia. Ciò potrebbe causare il fallimento graduale di queste cellule.

Come può aiutare la perdita di peso?

Se sei a rischio per il diabete di tipo 2, perdere peso può aiutare a prevenire o ritardare l'insorgenza del diabete. Se hai il diabete di tipo 2, perdere peso e diventare più attivo fisicamente può aiutarti a controllare i livelli di zucchero nel sangue e prevenire o ritardare i problemi di salute. Perdere peso ed esercizio fisico può anche consentire di ridurre la quantità di farmaci antidiabetici che prendi.

Quanta perdita di peso può prevenire o ritardare il diabete?

Il National Institutes of Health ha sponsorizzato un ampio studio clinico denominato Diabetes Prevention Program (DPP) per esaminare i modi per prevenire il diabete di tipo 2 negli adulti in sovrappeso.

Il DPP ha scoperto che perdere solo il 5-7% del peso corporeo e fare un esercizio moderatamente intenso (come camminare a passo sostenuto) per 150 minuti a settimana può prevenire o ritardare l'insorgenza del diabete di tipo 2.

Alta pressione sanguigna

Qual è l'ipertensione?

Ogni volta che il tuo cuore batte, pompa il sangue attraverso le tue arterie verso il resto del tuo corpo. La pressione sanguigna è la forza con cui il tuo sangue spinge contro le pareti delle tue arterie. La pressione alta (ipertensione) di solito non ha sintomi, ma può causare seri problemi, come malattie cardiache, ictus e insufficienza renale.

Una pressione del sangue di 120/80 mm Hg (spesso indicata come "120 su 80") è considerata normale. Se il numero più alto (pressione arteriosa sistolica) è costantemente 140 o superiore o il numero inferiore (pressione diastolica) è 90 o superiore, si è ritenuto che abbia la pressione alta.

In che modo l'ipertensione è legata al sovrappeso?

L'ipertensione è legata al sovrappeso e all'obesità in diversi modi. Avere una grande dimensione del corpo può aumentare la pressione sanguigna perché il tuo cuore ha bisogno di pompare più duramente per fornire sangue a tutte le tue cellule. L'eccesso di grasso può anche danneggiare i reni, che aiutano a regolare la pressione sanguigna.

Come può aiutare la perdita di peso?

La perdita di peso che ti avvicina al normale range di BMI può abbassare notevolmente la pressione sanguigna alta. Altri cambiamenti utili sono smettere di fumare, ridurre il sale e ottenere un'attività fisica regolare.Tuttavia, se i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti, il medico può prescrivere farmaci per abbassare la pressione sanguigna.

Malattia del cuore

Cos'è la malattia cardiaca?

La cardiopatia è un termine usato per descrivere diversi problemi che possono interessare il cuore. Il tipo più comune di problema si verifica quando un vaso sanguigno che porta il sangue al cuore diventa duro e stretto. Questo potrebbe impedire al cuore di ottenere tutto il sangue di cui ha bisogno. Altri problemi possono influenzare il modo in cui il cuore pompa. Se hai una malattia cardiaca, potresti soffrire di infarto, insufficienza cardiaca, morte cardiaca improvvisa, angina (dolore al petto) o ritmo cardiaco anormale. Le malattie cardiache sono la principale causa di morte negli Stati Uniti.3

In che modo le malattie cardiache sono legate al sovrappeso?

Le persone in sovrappeso o obese hanno spesso problemi di salute che possono aumentare il rischio di malattie cardiache. Questi problemi di salute comprendono ipertensione, colesterolo alto e glicemia alta. Inoltre, l'eccesso di peso può causare cambiamenti al cuore che rendono più difficile inviare sangue a tutte le cellule del corpo.

Come può aiutare la perdita di peso?

Perdere il 5-10% del peso può ridurre le probabilità di sviluppare malattie cardiache. Se pesano 200 sterline, questo significa perdere fino a 10 sterline. La perdita di peso può migliorare la pressione sanguigna, i livelli di colesterolo e il flusso sanguigno.

Ictus

Cos'è un ictus?

Un ictus si verifica quando il flusso di sangue verso una parte del cervello si arresta, causando la morte delle cellule cerebrali. Il tipo più comune di ictus, chiamato ictus ischemico, si verifica quando un coagulo di sangue blocca un'arteria che trasporta il sangue al cervello. Un altro tipo di ictus, chiamato ictus emorragico, si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello esplode.

In che modo i tratti sono collegati al sovrappeso?

Sovrappeso e obesità sono noti per aumentare la pressione sanguigna. L'ipertensione arteriosa è la principale causa di ictus. L'eccesso di peso aumenta anche le possibilità di sviluppare altri problemi legati a ictus, tra cui colesterolo alto, glicemia alta e malattie cardiache.

Come può aiutare la perdita di peso?

Una delle cose più importanti che puoi fare per ridurre il rischio di ictus è mantenere la pressione sanguigna sotto controllo. Perdere peso può aiutarti ad abbassare la pressione sanguigna. Può anche migliorare il colesterolo e lo zucchero nel sangue, che possono quindi ridurre il rischio di ictus.

Cancro

Cos'è il cancro?

Il cancro si verifica quando le cellule in una parte del corpo, come i due punti, crescono in modo anomalo o fuori controllo. Le cellule cancerose a volte si diffondono ad altre parti del corpo, come il fegato. Il cancro è la seconda causa di morte negli Stati Uniti.3

In che modo il cancro è legato al sovrappeso?

L'aumento di peso in età adulta aumenta il rischio di diversi tumori, anche se l'aumento di peso non risulta in sovrappeso o obesità. Non è noto esattamente come il sovrappeso aumenti il ​​rischio di cancro. Le cellule di grasso possono rilasciare ormoni che influenzano la crescita cellulare, portando al cancro. Inoltre, abitudini alimentari o di attività fisica che possono portare ad essere sovrappeso possono anche contribuire al rischio di cancro.

Come può aiutare la perdita di peso?

Evitare l'aumento di peso può impedire un aumento del rischio di cancro. Sane abitudini alimentari e attività fisica possono ridurre il rischio di cancro. La perdita di peso può anche ridurre il rischio, sebbene gli studi siano stati inconcludenti.

Quali tipi di cancro sono collegati al sovrappeso e all'obesità?

Essere sovrappeso aumenta il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro, tra cui il seguente5:

  • seno, dopo la menopausa
  • colon e retto
  • endometrio (rivestimento dell'utero)
  • cistifellea
  • rene

Apnea notturna

Cos'è l'apnea notturna?

L'apnea notturna è una condizione in cui una persona ha una o più pause nella respirazione durante il sonno. Una persona che ha apnea notturna può soffrire di sonnolenza diurna, difficoltà di messa a fuoco e persino insufficienza cardiaca.

In che modo l'apnea notturna è legata al sovrappeso?

L'obesità è il fattore di rischio più importante per l'apnea del sonno. Una persona in sovrappeso può avere più grasso immagazzinato intorno al collo. Questo potrebbe rendere le vie respiratorie più piccole. Una via respiratoria più piccola può rendere difficoltosa o rumorosa la respirazione (a causa del russare), oppure la respirazione può interrompersi del tutto per brevi periodi di tempo. Inoltre, il grasso immagazzinato nel collo e in tutto il corpo può produrre sostanze che causano infiammazione. L'infiammazione del collo è un fattore di rischio per l'apnea del sonno.

Come può aiutare la perdita di peso?

La perdita di peso di solito migliora l'apnea notturna. La perdita di peso può aiutare a ridurre le dimensioni del collo e ridurre l'infiammazione.

L'osteoartrite

Cos'è l'artrosi?

L'artrosi è un problema di salute comune che causa dolore e rigidità alle articolazioni. L'osteoartrite è spesso correlata all'invecchiamento o ad una lesione e molto spesso colpisce le articolazioni delle mani, delle ginocchia, dei fianchi e della regione lombare.

In che modo l'artrosi è collegata al sovrappeso?

Essere sovrappeso è uno dei fattori di rischio per l'osteoartrite, insieme a lesioni alle articolazioni, età avanzata e fattori genetici. Il peso extra può esercitare una pressione extra sulle articolazioni e sulla cartilagine (il tessuto duro ma scivoloso che copre le estremità delle ossa di una articolazione), causandone l'usura. Inoltre, le persone con più grasso corporeo possono avere livelli ematici più elevati di sostanze che causano l'infiammazione. Le articolazioni infiammate possono aumentare il rischio di osteoartrosi.

Come può aiutare la perdita di peso?

Per coloro che sono in sovrappeso o obesi, perdere peso può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare l'artrosi. La perdita di peso di almeno il 5% del peso corporeo può ridurre lo stress sulle ginocchia, sui fianchi e sulla zona lombare e ridurre l'infiammazione nel corpo.

Se hai l'osteoartrite, perdere peso può aiutare a migliorare i sintomi. La ricerca mostra anche che l'esercizio fisico è uno dei migliori trattamenti per l'osteoartrosi. L'esercizio fisico può migliorare l'umore, diminuire il dolore e aumentare la flessibilità.

Malattia epatica grassa

Qual è la malattia del fegato grasso?

La malattia del fegato grasso, nota anche come steatoepatite non alcolica (NASH), si verifica quando il grasso si accumula nel fegato e provoca lesioni. Malattia di fegato grasso può portare a gravi danni al fegato, cirrosi (tessuto cicatriziale), o anche insufficienza epatica.

La malattia del fegato grasso di solito produce sintomi lievi o assenti. È come una malattia epatica alcolica, ma non è causata dall'alcol e può verificarsi in persone che bevono poco o niente alcool.

In che modo la malattia del fegato grasso è legata al sovrappeso?

La causa della malattia del fegato grasso non è ancora nota. La malattia colpisce più spesso le persone di mezza età, sovrappeso o obese e / o diabetici. La malattia del fegato grasso può interessare anche i bambini.

Come può aiutare la perdita di peso?

Sebbene non vi sia un trattamento specifico per la malattia del fegato grasso, si consiglia generalmente ai pazienti di perdere peso, seguire una dieta sana, aumentare l'attività fisica ed evitare di bere alcolici. Se ha una malattia del fegato grasso, l'abbassamento del peso corporeo in un range sano può migliorare gli esami del fegato e invertire la malattia in una certa misura.

NASH Clinical Research Network

Il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases finanzia la NASH Clinical Research Network, che comprende otto centri clinici situati negli Stati Uniti e un centro di coordinamento presso la Johns Hopkins University.

La rete NASH ricerca la natura e la causa alla base della NASH e conduce studi clinici sulla prevenzione e il trattamento.

Malattie renali

Che cos'è la malattia renale?

I tuoi reni sono due organi a forma di fagiolo che filtrano il sangue, rimuovendo l'acqua in eccesso e i prodotti di scarto, che diventano urina. I tuoi reni aiutano anche a controllare la pressione sanguigna in modo che il tuo corpo possa rimanere in salute.

Malattia renale significa che i reni sono danneggiati e non possono filtrare il sangue come dovrebbero. Questo danno può causare la formazione di rifiuti nel corpo. Può anche causare altri problemi che possono danneggiare la salute.

In che modo la malattia renale è legata al sovrappeso?

L'obesità aumenta il rischio di diabete e ipertensione, le cause più comuni di malattia renale cronica. Studi recenti suggeriscono che anche in assenza di questi rischi, l'obesità stessa può promuovere la malattia renale cronica e accelerare i suoi progressi.

Come può aiutare la perdita di peso?

Se sei nelle prime fasi della malattia renale cronica, perdere peso può rallentare la malattia e mantenere i reni più sani più a lungo. Dovresti anche scegliere cibi con meno sale (sodio), tenere sotto controllo la pressione sanguigna e mantenere la glicemia nell'intervallo di riferimento.

Problemi di gravidanza

Quali sono i problemi di gravidanza?

Sovrappeso e obesità aumentano il rischio di problemi di salute sia per la madre che per il bambino che possono verificarsi durante la gravidanza. Le donne in gravidanza che sono in sovrappeso o obese possono avere un rischio maggiore per

  • sviluppo del diabete gestazionale (glicemia alta durante la gravidanza)
  • avere preeclampsia (alta pressione sanguigna durante la gravidanza che può causare gravi problemi sia per la madre che per il bambino se non trattata)
  • avendo bisogno di un taglio cesareo e, di conseguenza, impiegare più tempo per riprendersi dopo il parto

I bambini di madri sovrappeso o obesi sono a maggior rischio di nascere troppo presto, di essere nati morti (morti nell'utero dopo 20 settimane di gravidanza) e di avere difetti del tubo neurale (difetti del cervello e del midollo spinale).

In che modo i problemi di gravidanza sono legati al sovrappeso?

Le donne in gravidanza che sono in sovrappeso hanno maggiori probabilità di sviluppare insulino-resistenza, glicemia alta e pressione alta. Il sovrappeso aumenta anche i rischi associati alla chirurgia e all'anestesia e l'obesità grave aumenta il tempo chirurgico e la perdita di sangue.

Ottenere troppo peso durante la gravidanza può avere effetti a lungo termine sia per la madre che per il bambino. Questi effetti includono che la madre avrà sovrappeso o obesità dopo la nascita del bambino. Un altro rischio è che il bambino possa guadagnare troppo peso in seguito da bambino o da adulto.

Se sei incinta, controlla la barra laterale per le linee guida generali sull'aumento di peso. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria di quanto l'aumento di peso è giusto per voi durante la gravidanza.

Come può aiutare la perdita di peso?

Se sei in sovrappeso o obeso e vorresti iniziare una gravidanza, chiedi al tuo medico di perdere peso prima. Raggiungere un peso normale prima di rimanere incinta può ridurre le probabilità di sviluppare problemi legati al peso. Le donne in gravidanza che sono in sovrappeso o obese dovrebbero parlare con il loro fornitore di assistenza sanitaria per limitare l'aumento di peso ed essere fisicamente attivi durante la gravidanza.

Perdere peso in eccesso dopo il parto può aiutare le donne a ridurre i rischi per la salute. Ad esempio, se una donna ha sviluppato diabete gestazionale, perdere peso può ridurre il rischio di sviluppare il diabete più tardi nella vita.

Quanti chili dovrei guadagnare durante la gravidanza?

Le linee guida dell'Istituto di Medicina e del Consiglio Nazionale delle Ricerche, pubblicate nel 2009, raccomandano la seguente quantità di aumento di peso durante la gravidanza6:

Peso pre-gravidanza Importo da guadagnare
Sottopeso
(BMI <18,5)
28-40 libbre.
Peso normale
(BMI 18.5 - 24.9)
25-35 libbre.
Sovrappeso
(BMI 25 - 29.9)
15-25 libbre.
Obesità
(BMI - 30+)
11-20 libbre.

Come posso ridurre il rischio di avere problemi di salute legati al sovrappeso e all'obesità?

Se sei considerato in sovrappeso, perdere solo il 5% del peso corporeo può ridurre il rischio di varie malattie, tra cui malattie cardiache e diabete di tipo 2. Se pesano 200 sterline, questo significa perdere 10 sterline. Perdita di peso lenta e costante da 1/2 a 2 sterline a settimana, e non più di 3 sterline a settimana, è il modo più sicuro per perdere peso.

Le linee guida federali sull'attività fisica raccomandano di ottenere almeno 150 minuti a settimana di attività aerobica moderata (come andare in bicicletta o camminare a ritmo sostenuto). Per perdere peso, o per mantenere la perdita di peso, potrebbe essere necessario essere attivo per un massimo di 300 minuti a settimana. Devi anche fare attività per rafforzare i muscoli (come flessioni o sit-up) almeno due volte a settimana.

Le linee guida dietetiche federali e il sito web MyPlate consigliano molti consigli per un'alimentazione sana che può anche aiutarti a controllare il peso. Ecco alcuni esempi:

  • Prepara metà dei tuoi frutti e verdure al piatto.
  • Sostituire i grani non raffinati (pane bianco, pasta, riso bianco) con le opzioni integrali (pane integrale, riso integrale, farina d'avena).
  • Goditi fonti di proteine ​​magre, come carni magre, frutti di mare, fagioli e piselli, soia, noci e semi.

Per alcune persone che hanno problemi di salute legati all'obesità, la chirurgia bariatrica (perdita di peso) può essere un'opzione. Chirurgia bariatrica è stata trovata per essere efficace nel promuovere la perdita di peso e ridurre il rischio di molti problemi di salute.

Ricerca

L'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali (NIDDK) conduce e supporta un'ampia gamma di ricerche di obesità di base e cliniche. Ulteriori informazioni sulla ricerca sull'obesità sono disponibili su www.obesityresearch.nih.gov.

Test clinici

L'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali (NIDDK) e altri componenti del National Institutes of Health (NIH) conducono e sostengono la ricerca su molte malattie e condizioni.

Quali sono le prove cliniche e sono giuste per te?

Gli studi clinici fanno parte della ricerca clinica e al centro di tutti i progressi della medicina. Gli studi clinici esaminano nuovi modi per prevenire, rilevare o trattare le malattie. I ricercatori usano anche studi clinici per esaminare altri aspetti dell'assistenza, come il miglioramento della qualità della vita per le persone con malattie croniche. Scopri se le prove cliniche sono giuste per te.

Quali studi clinici sono aperti?

Gli studi clinici attualmente aperti e in fase di assunzione possono essere visualizzati su www.ClinicalTrials.gov.

Riferimenti

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