Muscolo retto dell'addome

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Retto addominale
Il muscolo retto umano addominale.
Dettagli
Origine Cresta di pube
Inserimento cartilagini costali di costole 5-7 Processo Xifoideo di sterno.
Arteria arteria epigastrica inferiore
Nervo segmentalmente da nervo toraco-addominale (da T7 a T11) e subcostale (T12)
Azioni Flessione della colonna lombare
Antagonista Erettore spina
Identifiers
latino musculus rectus abdominis
Maglia D017568
TA A04.5.01.001
FMA 9628
Termini anatomici del muscolo

Il muscolo retto dell'addome, noto anche come "muscoli addominali" o "addominali", è un muscolo associato che corre verticalmente su ciascun lato della parete anteriore dell'addome umano, così come quello di alcuni altri mammiferi. Ci sono due muscoli paralleli, separati da una banda mediana del tessuto connettivo chiamata linea alba. Si estende dalla sinfisi pubica, dalla cresta pubica e dal tubercolo pubico inferiormente, al processo xifoideo e alle cartilagini costali delle costole da V a VII superiormente.[1] Gli attaccamenti prossimali sono la cresta pubica e la sinfisi pubica. Si attacca distalmente alle cartilagini costali delle costole 5-7 e al processo xifoideo dello sterno.[2]

Il muscolo retto dell'addome è contenuto nella guaina del retto, che consiste nelle aponeurosi dei muscoli addominali laterali. Bande di tessuto connettivo chiamate intersezioni tendinee attraversano il retto addominale, che separa questo muscolo parallelo in distinte pance muscolari. La linea esterna, più laterale, che definisce gli "addominali" è la linea semilunare. Negli addomi di persone con grandi muscoli e grasso corporeo basso, questi ventri muscolari possono essere visualizzati esternamente e sono comunemente indicati come "quattro", "sei", "otto" o anche "dieci pacchetti", a seconda di quanti sono visibile; tuttavia, sei è il più comune.

Struttura

Il retto addominale è un muscolo lungo e piatto, che si estende per tutta la lunghezza della parte anteriore dell'addome, ed è separato dal suo compagno dal lato opposto dalla linea alba. Le intersezioni tendinee (incriptiones tendinae) suddividono ulteriormente ciascun muscolo retto dell'addome in una serie di pance minori di muscolo falso. La tesa del retto dell'addome provoca l'espansione del muscolo tra ogni intersezione tendinea, con il conseguente caratteristico pacchetto di sei o otto osservato in individui con basso grasso corporeo. [3]

La porzione superiore, attaccata principalmente alla cartilagine della quinta costola, di solito ha alcune fibre di inserimento nell'estremità anteriore della costola stessa.

Dimensione

In genere ha uno spessore di circa 10 mm (rispetto al grasso superficiale di 20 mm di spessore),[4] o 20 mm di spessore nei giovani atleti come i giocatori di pallamano.[5] Il volume tipico è di circa 300 cm³ in individui non attivi o di quasi 500 cm³ negli atleti (giocatori di tennis).[6]

Riserva di sangue

Il retto addominale ha molte fonti di rifornimento di sangue arterioso. Classificazione dell'anatomia vascolare dei muscoli: in primo luogo, l'arteria epigastrica inferiore e la vena (o le vene) corrono superiormente sulla superficie posteriore del retto dell'addome, entrano nella fascia del retto sulla linea arcuata e servono la parte inferiore del muscolo. In secondo luogo, l'arteria epigastrica superiore, un ramo terminale dell'arteria toracica interna, fornisce il sangue alla porzione superiore. Infine, numerosi piccoli contributi segmentali provengono dalle sei arterie intercostali inferiori.

Fornitura nervosa

I muscoli sono innervati dai nervi toraco-addominali, questi sono continuazioni dei nervi intercostali T7-T11 e perforano lo strato anteriore della guaina del retto. L'apporto sensoriale proviene dai 7-12 nervi toracici

Variazione

Il muscolo sternale può essere una variante del pettorale maggiore o del retto dell'addome. Alcune fibre sono occasionalmente collegate ai legamenti costoxifoide e al lato del processo xifoideo.

Funzione

Il retto dell'addome è un importante muscolo posturale. È responsabile della flessione della colonna lombare, come quando si fa il cosiddetto "crunch". La gabbia toracica viene portata fino a dove si trova il bacino quando il bacino è fissato, o il bacino può essere portato verso la gabbia toracica (inclinazione pelvica posteriore) quando la gabbia toracica è fissa, come in un sollevamento alla coscia. I due possono anche essere riuniti contemporaneamente quando nessuno dei due è fissato nello spazio.

Il retto addominale aiuta a respirare e svolge un ruolo importante nella respirazione quando espira con forza, come visto dopo l'esercizio fisico e in condizioni in cui l'espirazione è difficile come l'enfisema. Aiuta anche a mantenere intatti gli organi interni e a creare la pressione intra-addominale, come nell'esercizio o nel sollevamento di pesi pesanti, durante la defecazione forzata o il parto (parto).

Significato clinico

Una tensione muscolare addominale, chiamata anche muscolo addominale tirato, è una lesione a uno dei muscoli della parete addominale. Una tensione muscolare si verifica quando il muscolo è allungato troppo lontano. Quando ciò accade, le fibre muscolari vengono strappate. Più comunemente, un ceppo provoca lacrime microscopiche all'interno del muscolo, ma occasionalmente, in gravi lesioni, il muscolo può rompersi dal suo attacco.

Un ematoma della guaina del retto è un accumulo di sangue nella guaina del muscolo retto dell'addome. Provoca dolore addominale con o senza massa. L'ematoma può essere causato dalla rottura dell'arteria epigastrica o da una lesione muscolare. Le cause di questo includono anticoagulazione, tosse, gravidanza, chirurgia addominale e traumi. Con l'invecchiamento della popolazione e l'uso diffuso di farmaci anticoagulanti, ci sono prove che questa condizione storicamente benigna sta diventando più comune e più seria.[7]

All'esame addominale, le persone possono avere un segno positivo di Carnett.

La maggior parte degli ematomi si risolve senza trattamento, ma possono essere necessari diversi mesi per risolverli.

Altri animali

Un muscolo retto dell'addome addominale, proveniente da un comune housecat. Questo esemplare ha qualche fascia residua e mostra anche gli obliqui esterni.

Il retto addominale è simile nella maggior parte dei vertebrati. La differenza più evidente tra la muscolatura addominale animale e quella umana è che negli animali esiste un numero diverso di intersezioni tendinee.

Altre immagini

  • Schema della guaina del retto

  • Muscoli del tronco

  • Muscolo retto dell'addome. Parete addominale anteriore Dissezione profonda. Vista anteriore

  • Esempio di un uomo con un retto visibile addominale

Guarda anche

Questo articolo utilizza la terminologia anatomica; per una panoramica, consultare la terminologia anatomica.
  • Divaricazione dei muscoli del retto dell'addome

Riferimenti

  1. ^ Grey's Anatomy for students, 2nd edition, Pagina: 176
  2. ^ "Muscolo retto dell'addome | Azioni | Allegati | Origine e inserimento". www.getbodysmart.com. Estratto 2016-11-29.
  3. ^ Addome, a Moore, K.L., Dalley, A.F., Agur, A.M.R. (a cura di). 2014. Anatomia clinicamente orientata: settima edizione. Lippincott Williams e Wilkins. Philadelphia. PAPÀ. pg: 191.
  4. ^ Spessore del muscolo retto dell'addome e tessuto adiposo sottocutaneo addominale. Kim, Jungmin; Lim, Hyoseob; Lee, Se Il; Kim, Yu Jin. "Spessore del muscolo retto addominale e tessuto grasso sottocutaneo addominale nelle donne adulte: correlazione con età, gravidanza, laparotomia e indice di massa corporea". Archivi di chirurgia plastica. 39 (5): 528. doi: 10.5999 / aps.2012.39.5.528. PMC 3474411 Liberamente accessibile. PMID 23094250. Estratto 13 luglio 2016.
  5. ^ Confronto del diametro antero-posteriore del retto addominale dominante (D) e non dominante (ND) nei giocatori di pallamano elite. Pedret; Balius; Pacheco, Sra .; Gutierrez; Escoda; Vives (1 luglio 2011). "Retto di lesioni muscolari addominali in giocatori di pallamano d'élite: gestione e riabilitazione". Diario di accesso aperto di medicina sportiva. 2: 69. doi: 10.2147 / oajsm.s17504. PMC 3781885 Liberamente accessibile. PMID 24198573. Estratto 13 luglio 2016.
  6. ^ Sanchis-Moysi, Joaquin; Idoate, Fernando; Dorado, Cecilia; Alayón, Santiago; Calbet, Jose A. L. (31 dicembre 2010). "Grande ipertrofia asimmetrica del muscolo retto dell'addome nei giocatori di tennis professionisti". PLOS ONE. 5 (12): e15858. doi: 10.1371 / journal.pone.0015858. ISSN 1932-6203. PMC 3013134 Liberamente accessibile. PMID 21209832. Estratto 13 luglio 2016.
  7. ^ Fitzgerald, J. E. F .; Fitzgerald, L. A .; Anderson, F. E .; Acheson, A. G. (2009). "La natura mutevole dell'ematoma della guaina del retto: serie di casi e revisione della letteratura". International Journal of Surgery. 7 (2): 150-154. doi: 10.1016 / j.ijsu.2009.01.007. PMID 19261556.

link esterno

  • Figura anatomica: 04: 04-07 presso Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Muscoli della parete toracica anteriore con il muscolo grande pettorale rimosso".
  • Foto di anatomia: 18: 01-0115 presso il SUNY Downstate Medical Center - "Parete toracica: il muro toracico anteriore"
  • Figura anatomica: 35: 06-07 presso Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Incisione e riflesso del muscolo obliquo addominale esterno".
  • Figura anatomica: 35: 07-01 presso Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Incisione e riflesso del muscolo obliquo interno addominale".
  • Foto di anatomia: 35: 10-0100 presso il SUNY Downstate Medical Center - "Parete addominale anteriore: muscolo retto dell'addome"
  • Immagine della sezione trasversale: pembody / body12a-Plastination Laboratory presso l'Università di Medicina di Vienna
  • "Diagramma di anatomia: 25466.180-1". Roche Lexicon - navigatore illustrato. Elsevier. Archiviato dall'originale in data 2014-01-01.
  • v
  • t
  • e
Muscoli e legamenti dell'addome e del bacino
Parete addominale
Anteriore/
laterale
Muscolo
  • Obliquo esterno addominale
  • Trasversale addominale
    • Tendine congiunto
  • Guaina di retto
    • retto addominale
    • pyramidalis
    • Linea arcuate
  • Intersezione tendinea
  • Cremaster
  • Interno addominale obliquo
fascia
  • Fascia addominale
    • pannicolo adiposo
    • Fascia di Camper
  • Strato membranoso
    • Fascia di Scarpa
  • Fascia trasversale
    • Legamento interfoveolare
  • linea Alba
  • Linea semilunaris
Inguinale
  • Triangolo inguinale
  • Canale inguinale
    • Anello inguinale profondo
    • Anello inguinale superficiale
    • Fibre intercrurali
    • Crura di anello inguinale superficiale
  • Legamento inguinale
    • Legamento pectineale
    • Legamento lacunare
    • Legamento riflesso
Posteriore
Muscolo
  • quadratus lumborum
  • ileopsoas
    • psoas maggiore
    • psoas minor
    • iliaco
fascia
  • Fascia iliaca
  • Arco iliopectineale
Bacino
Muscolo
  • levator ani
    • iliococcygeus
    • pubococcygeus
    • puborettale
  • coccygeus
  • rectococcygeus
fascia
  • fascia pelvica
  • Viscerale
    • Fascia rettovaginale
    • Fascia re -oprostatica
  • Parietale
    • Fascia otturatore
    • Arco tendinous
    • Fascia piriforme
  • pavimento
    • fascia superiore
    • Legamento pubovale
    • Legamento puboprostatico
    • fascia inferiore
  • Corpo anococcygeal
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