Cryolipolysis

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Cryolipolysis

La criolipolisi è un trattamento di modellamento del corpo non invasivo utilizzato per ridurre il volume delle cellule grasse mediante congelamento.[1][2][3]

Il metodo prevede un'applicazione controllata del raffreddamento nell'intervallo di temperatura da +5 a -11 ° C per la riduzione non invasiva, localizzata, dei depositi di grasso, con l'intenzione di rimodellare i contorni del corpo.[1][2] Il grado di esposizione al raffreddamento provoca la morte cellulare del tessuto adiposo sottocutaneo, senza danni apparenti alla cute sovrastante.[2][4] Il metodo ha un basso tasso di complicanze ed è ritenuto sicuro ed efficace per la riduzione del grasso di circa il 20% in certi siti corporei.[1][2]

Come procedura medica, la criolipolisi è un'alternativa non chirurgica alla liposuzione.[3] Etimologicamente, il termine Cryolipolysis (il congelamento dei grassi) deriva dalle radici greche crio, che significa freddo; lipo, che significa grasso; e lisi, che significa dissoluzione o allentamento. La criolipolisi viene utilizzata in cliniche estetiche e spa con la tecnologia utilizzata esclusivamente nei dispositivi a marchio CoolSculpting.[3] Zeltiq, acquistato da Allergan nel 2017, è licenziatario esclusivo dei brevetti relativi alla criolipolisi di proprietà del Massachusetts General Hospital.[5][6][7]

Prova

La criolipolisi viene utilizzata per rimuovere alcune zone del grasso corporeo che sono appena sotto la pelle per delineare una persona.[1] Le prove confermano la sua efficacia a tre o quattro mesi.[2]

Appare principalmente applicabile a rigonfiamenti grassi discreti limitati.[8] Secondo una recensione del 2015, mostra una promessa con la riduzione media del grasso, misurata da calibri di circa il 20 percento.[2] Con il piccolo numero di persone trattate, i dati clinici rimangono scarsi, quindi non è noto per quanto tempo durerà l'effetto del trattamento, né quando e se i successivi trattamenti sarebbero necessari per mantenere il risultato.

Effetti collaterali

I dati sugli effetti collaterali si basano su un'esperienza limitata. Arrossamento locale transitorio, lividi e intorpidimento della pelle sono effetti indesiderati comuni del trattamento e dovrebbero diminuire.[8] In genere, i deficit sensoriali diminuiranno entro un mese. L'effetto sui nervi periferici è stato studiato e non è riuscito a mostrare risultati dannosi permanenti.[4] Durante il periodo di follow-up di sei mesi non sono stati riscontrati effetti collaterali gravi di lunga durata.

Ricerca sul meccanismo

Le procedure di lipolisi tentano di "dissolvere" le cellule di grasso con mezzi non chirurgici. Sono stati tentati diversi metodi, tra cui l'uso di laser, ultrasuoni e corrente a radiofrequenza.[3]La panniculite dei ghiaccioli è una condizione dermatologica che dimostra che l'esposizione a basse temperature può danneggiare selettivamente il grasso sottocutaneo lasciando intatta la pelle.[9] Basandosi sulla premessa che le cellule grasse sono più facilmente danneggiate dal raffreddamento delle cellule della pelle, la criolipolisi è stata sviluppata per applicare basse temperature ai tessuti attraverso la conduzione termica. Per evitare il congelamento, vengono determinati un livello di temperatura e un'esposizione specifici, ad esempio 60 minuti a -5 ° C (23 ° F).[10]

Sono stati effettuati studi iniziali su metodi di criolipolisi su maiali.[11][12] Mentre il processo non è completamente compreso, sembra che il tessuto adiposo che viene raffreddato sotto la temperatura corporea, ma al di sopra del congelamento, subisca una morte cellulare localizzata seguita da una risposta infiammatoria locale chiamata pannicolite locale[11] che gradualmente nel corso di diversi mesi si ottiene una riduzione dello strato di tessuto adiposo.[4] Se esposto al freddo, la risposta abituale del corpo è limitare la circolazione per mantenere il nucleo del corpo alla temperatura corretta.

Costo e tempo di trattamento

Il costo tipico per area di trattamento varia a seconda della posizione. Il prezzo negli Stati Uniti varia da $ 750 a $ 1500,[13] con i prezzi del Regno Unito circa £ 750 per area da trattare.[14] Il tempo di trattamento per uso generale / applicazione è di 35-60 minuti per sito, a seconda dell'applicatore utilizzato.[15]

Approvazione di regolamentazione

Nel settembre 2000, Zeltiq ha ricevuto l'approvazione del marchio CE per il dispositivo di criolipolisi. Negli Stati Uniti, la procedura CoolSculpting è approvata dalla FDA per il trattamento di rigonfiamenti di grasso visibile nella zona sottotenale, coscia, addome e fianchi, insieme a grasso di reggiseno, grasso di schiena, sotto i glutei (noto anche come rotolo di banana) e superiore braccio. È anche approvato dalla FDA per influenzare l'aspetto dei tessuti lassisti con trattamenti per aree submentali.[3]

Riferimenti

  1. ^ a b c d Ingargiola, M. J; Motakef, S; Chung, M. T; Vasconez, H. C; Sasaki, G. H (2015). "Cryolipolysis per la riduzione del grasso e la modellatura del corpo: sicurezza ed efficacia dei paradigmi di trattamento attuali". Chirurgia plastica e ricostruttiva. 135 (6): 1581-1590. doi: 10,1097 / PRS.0000000000001236. PMC 4444424 Liberamente accessibile.
  2. ^ a b c d e f Derrick, C. D; Shridharani, S. M; Broyles, J. M (2015). "La sicurezza e l'efficacia di Cryolipolysis: una revisione sistematica della letteratura disponibile". Giornale di chirurgia estetica. 35 (7): 830-6. doi: 10.1093 / ASJ / sjv039. PMID 26038367.
  3. ^ a b c d e Krueger, N; Mai, S. V; Luebberding, S; Sadick, N. S (2014). "Cryolipolysis per il body body non invasivo: efficacia clinica e soddisfazione del paziente". Dermatologia clinica, cosmetica e sperimentale. 7: 201-205. doi: 10,2147 / CCID.S44371. PMC 4079633 Liberamente accessibile.
  4. ^ a b c Coleman, SR; Sachdeva, K; Egbert, BM; Preciado, J; et al. (2009). "Efficacia clinica della criolipolisi non invasiva e dei suoi effetti sui nervi periferici" (PDF). Chirurgia plastica estetica. 33 (4): 482-8. doi: 10.1007 / s00266-008-9286-8. PMID 19296153.
  5. ^ "Allergan completa con successo ZELTIQ® Estetica Acquisition". 28 aprile 2017. Estratto 12 aprile 2018.
  6. ^ "L'estetista Zeltiq può congelare i profitti?". 24 ottobre 2014. Estratto 12 aprile 2018.
  7. ^ Jalian, H. R; Avram, M. M; Garibyan, L. M; Mihm, M. C; Anderson, R. R (2014)."Iperplasia adiposa paradossa dopo Cryolipolysis". JAMA Dermatol. 150 (3): 317-19. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.8071. PMC 4171727 Liberamente accessibile. PMID 24382640.
  8. ^ a b Nelson, AA; Wasserman, D; Avram, MM (2009). "Cryolipolysis per la riduzione dell'eccesso di tessuto adiposo". Seminari in medicina e chirurgia cutanea. 28 (4): 244-9. doi: 10.1016 / j.sder.2009.11.004. PMID 20123423.
  9. ^ Avram, MM; Harry, RS (2009). "Criolipolisi per riduzione dello strato grasso sottocutaneo". Laser in chirurgia e medicina. 41 (10): 703-8. doi: 10.1002 / lsm.20864. PMID 20014262.
  10. ^ Meyer, Patricia Froes et al. (2016). "Effetti della criolipolisi sull'adiposità addominale". Case report in medicina dermatologica. 2016: 1. doi: 10.1155 / 2016/6052194.
  11. ^ a b Manstein, D; Laubach, H; Watanabe, K; Farinelli, W; et al. (2008). "Criolisi selettiva: un nuovo metodo di rimozione del grasso non invasivo". Laser in chirurgia e medicina. 40 (9): 595-604. doi: 10.1002 / lsm.20719. PMID 18951424.
  12. ^ Zelickson, B; Egbert, BM; Preciado, J; Allison, J; et al. (2009). "Criolipolisi per la distruzione delle cellule adipose non invasive: risultati iniziali di un modello suino". Chirurgia dermatologica. 35 (10): 1462-70. doi: 10.1111 / j.1524-4725.2009.01259.x. PMID 19614940.
  13. ^ "Puoi congelare il grasso via?". 24 dicembre 2015. Estratto 25 agosto 2016.
  14. ^ "CoolSculpting è solo un trattamento a base di freddo autorizzato dalla FDA statunitense per la perdita di grasso". 21 marzo 2016. Estratto 25 agosto 2016.
  15. ^ Hilton, Lisette. "Il magro sulla riduzione del grasso, dispositivi anticellulite". dermatologytimes.modernmedicine.com/. Dermatologia Times. Estratto 3 gennaio 2018.
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