Calorie nel latte materno: informazioni nutrizionali

Sostanze nutritive e calorie nel latte materno: una guida per chi ha una mentalità scientifica

© 2008 - 2012 Gwen Dewar, Ph.D., tutti i diritti riservati

Le sostanze nutritive e le calorie nel latte materno possono variare a seconda

  • Quanti giorni una madre è stata in allattamento?
  • L'ora del giorno
  • Tempo trascorso dall'inizio di un feed
  • La dieta della madre
  • La frequenza tra le poppate

Ci sono più di 200 componenti del latte materno noti alla scienza. Questo articolo descrive solo alcuni di essi. Man mano che i metodi di laboratorio diventano più raffinati, vengono scoperti nuovi componenti.

Qui fornisco informazioni nutrizionali di base e offro suggerimenti per valutare e migliorare la qualità del tuo latte.

Altrove, discuto di come il cibo che mangi influisce sul gusto del tuo latte. Per i dettagli, consulta questo articolo sulle prime esperienze di sapore che influenzano le preferenze alimentari del tuo bambino.

Informazioni nutrizionali di base

Chiedere cosa c'è nel latte materno potrebbe sembrare una domanda semplice. Ma la risposta è "dipende". Varia da donna a donna e da punto a punto temporale.

Quando i ricercatori hanno analizzato più di venti studi sulla composizione del latte materno, hanno calcolato i seguenti valori medi per latte espressi dalle donne tra 2 settimane e 6 settimane dopo il parto (Hester et al 2012). Ogni 100 ml di latte materno (prodotto entro questo periodo di tempo) produce circa

  • 65 calorie
  • 6,7 g di carboidrati (principalmente lattosio)
  • 3,8 g di grassi
  • 1,3 g di proteine

Come notato, queste sono medie prese in un momento specifico nel tempo. Nel mondo reale, i valori variano considerevolmente.

Ad esempio, il contenuto di grassi del latte prodotto dalla stessa mammella può variare fino a 2 g / L in 24 ore (Istituto di Medicina, Accademia Nazionale delle Scienze 1991, p.198).

Inoltre, come noto in questo articolo, il contenuto di grassi nel latte può cambiare drasticamente nel corso di una singola sessione di alimentazione.

Il latte espresso all'inizio di un alimento tende ad essere sostanzialmente più basso nel grasso. Quando i bambini sono limitati nel loro tempo al seno, possono riempirsi di questo "foremilk" e perdere il "hindmilk" più ricco e di migliore qualità che viene prodotto verso la fine di una sessione di alimentazione.

Poi c'è una variazione tra le donne che allattano.

Alcune variazioni possono riflettere differenze nazionali nella dieta. Ad esempio, gli studi suggeriscono che le madri in India tendono ad avere latte magro rispetto alle madri negli Stati Uniti (Hester et al 2012).

Ma ci sono anche notevoli differenze tra le donne che vivono la stessa popolazione:

Il contenuto di grassi nel latte può variare da 2 g / 100 mL a 5 g / 100 mL (Istituto di medicina, Accademia nazionale delle scienze 1991).

Poiché il grasso costituisce la maggior parte delle calorie nel latte, queste differenze possono avere un grande impatto sulla densità calorica. A parità di condizioni, le madri che producono latte materno "più leggero" e con un basso contenuto calorico dovranno allattare i loro bambini più frequentemente.

Il colostro

La composizione del latte varia anche nel corso della lattazione. Il latte materno maturo appare molto diverso dal colostro, il latte prodotto nei primi giorni dopo la nascita. Secondo Hester e colleghi (2012), ogni 100 mL di colostro produce circa:

  • 53,6 calorie
  • 5,6 g di carboidrati
  • 2,2 g di grassi
  • 2,5 g di proteine

Il colostro ha pochi grassi e carboidrati. Di conseguenza, ci sono meno calorie nel latte materno per i primi giorni della vita di un bambino.

Il colostro è giallo perché contiene alti livelli di beta carotene (10 volte di più rispetto al latte maturo).

Il colostro contiene anche elevati livelli di vitamina E e zinco.

La composizione del latte cambia rapidamente durante la prima settimana, aumentando la concentrazione di grassi e lattosio e diminuendo il contenuto di proteine, vitamine e minerali. Dopo i primi 7 giorni, i cambiamenti continuano ad un ritmo più lento fino a quando il latte raggiunge la fase "matura" intorno al 21 ° giorno (Istituto di Medicina, Accademia Nazionale delle Scienze 1991).

Fino a poco tempo fa, le persone credevano che il contenuto nutrizionale e le calorie nel latte materno non cambiassero molto dopo aver raggiunto la fase matura. Ma ora sappiamo diversamente.

Sembra che il contenuto di grassi totali continui ad aumentare dopo tre mesi dopo il parto. In uno studio che ha monitorato nel tempo le stesse madri che allattano, i ricercatori hanno scoperto che il contenuto di grassi nel latte espresso a 6 mesi era superiore al contenuto di grassi nel latte espresso a 3 mesi (Szabó et al 2010). Tali risultati sono coerenti con i risultati di uno studio correlativo più debole (Mandel et al 2005). E altre ricerche confermano che il contenuto di grassi, la composizione di acidi grassi e la densità energetica del latte continuano a cambiare nei mesi dopo l'inizio della lattazione (Thakkar et al 2013).

Latte materno umano in prospettiva zoologica

Cosa significa questa informazione nutrizionale?

In parte, riflette il nostro status di specie a crescita lenta che dipende dai frequenti alimenti per l'infanzia. Per capire perché, devi confrontare il latte umano con il latte di altri mammiferi.

Zoologicamente parlando, non ci sono molte calorie nel latte materno. Questo perché il latte umano è relativamente povero di grassi. Ha anche poche proteine.

Considera come gli umani si ammassano contro questi animali (tutti i valori sono dati in peso percentuale, tutti i dati di Jenness 1974).

  • Umano: 3,8% di grassi; 1% di proteine; 7% di lattosio
  • Mucca: 3,7% di grassi; 3,4% di proteine; 4,8% di lattosio
  • Ratto: 10,3% di grasso; 8,4% di proteine; 2,6% di lattosio
  • Cane: 12,9% di grassi; 7,9% di proteine; 3,1% di lattosio
  • Coniglio: 18,3% di grassi; 13,9% di proteine; 2,6% di lattosio

La proteina è un fattore determinante dei tassi di crescita, quindi il basso contenuto proteico del latte umano è una delle ragioni per cui i bambini non crescono velocemente quanto i coniglietti oi cuccioli (Bernhart 1961).

Il basso contenuto di grassi del latte materno riflette, in parte, la nostra eredità di mammiferi che portano in giro i loro bambini, piuttosto che nasconderlo nei nidi (Ben Shaul 1962).

I mammiferi che nascondono i loro bambini li lasciano per lunghi periodi durante il giorno. Di conseguenza, i bambini passano molto tempo tra una poppata e l'altra. Hanno bisogno di latte ad alto contenuto calorico e grassi per sostenerli.

Quando i bambini si attaccano vicino alla mamma tutto il giorno - come è avvenuto per i nostri antenati - i bambini nutrono frequentemente. In tali specie che si alimentano frequentemente, i bambini non richiedono latte ad alto contenuto di grassi.

Quindi, rispetto al latte di altri mammiferi, il latte umano ha quantità discrete di proteine ​​e grassi.

Ciò nonostante, quel grasso e proteina è estremamente importante.

Capire il grasso

In base al peso, il grasso costituisce solo una piccola parte del latte umano. Ma è responsabile della maggior parte delle calorie nel latte materno. Ed è importante per la salute del tuo bambino.

Il grasso è necessario per metabolizzare molte vitamine e influisce sui tassi di crescita. Inoltre, alcuni tipi di acidi grassi presenti nel latte materno - gli acidi grassi polinsaturi a catena lunga, o LCP - possono svolgere un ruolo importante nello sviluppo del cervello. Il più noto è l'acido docosaesanoico (DHA).

Il DHA aiuta il cervello a produrre mielina, una guaina che isola le fibre nervose. In una ricerca condotta decenni fa, i ricercatori hanno scoperto che il cervello dei bambini allattati al seno aveva concentrazioni più elevate di DHA rispetto al cervello dei bambini nutriti con latte artificiale (Makrides et al 1994).

Alcuni hanno ipotizzato che una dieta postpartum ad alto contenuto di DHA contribuisca allo sviluppo cognitivo, come misurato dai test del QI. Ma questo rimane controverso. Alcuni studi longitudinali attentamente controllati non hanno mostrato differenze nei risultati dello sviluppo tra neonati nutriti con formula che ricevono DHA integrali e controlli alimentati con formula (Auestad et al 2001; Auestad et al 2003). Forse, questi studi non hanno dato una dose abbastanza elevata di DHA ai bambini. Negli studi in cui i bambini alimentati con formula hanno ricevuto livelli più alti di DHA (maggiore o uguale allo 0,30%), la supplementazione ha avuto un effetto benefico sullo sviluppo neurologico per i primi 4 mesi di vita (Hadders-Algra et al 2007).

Il colesterolo è un altro componente grasso del latte materno importante per lo sviluppo del cervello. Come il DHA, il colesterolo è fondamentale per la produzione di mielina (Pond 2003).

Proteina

Ci sono due classi di proteine ​​nel latte: le caseine e i siero.

Le caseine si trasformano in grumi o cagliata nello stomaco.

I wheys rimangono liquidi e sono più facili da digerire.

Circa il 60% delle proteine ​​nel latte materno sono siero di latte (Jenness, 1971). È molto paragonato ad altri mammiferi. Nella mucca, ad esempio, il siero rappresenta solo il 18% delle proteine ​​del latte (Jenness, 1971). La maggior parte delle formule per bambini sono ad alto contenuto di caseina. Questo li rende più difficili da digerire rispetto al latte materno.

Pensiamo alle proteine ​​come ai mattoni di muscoli e ossa. Ma le proteine ​​servono una vasta gamma di altre funzioni, compresa la difesa contro gli agenti patogeni.

Ad esempio, l'immunoglobulina A (IgA) è una proteina che attacca virus respiratori, batteri e parassiti intestinali. Come altri fattori antimicrobici nel latte materno, protegge i tratti respiratori e intestinali dei bambini allattati al seno (Istituto di Medicina, Accademia Nazionale delle Scienze 1991).

Altri costituenti

Secondo studi citati dall'Istituto di Medicina della US National Academy of Sciences (1991), ciascuno litro di latte materno contiene anche

  • colesterolo in concentrazioni che vanno da 100 a 150 mg / L
  • calcio in concentrazioni che vanno da 254 a 306 mg / L
  • sodio in concentrazioni che vanno da 140 a 220 mg / L
  • fosforo in concentrazioni comprese tra 188 e 262 mg / L
  • vitamina C in concentrazioni da 50 a 60 mg / L (supponendo che la madre consuma più di 100 mg di vitamina C ogni giorno)
  • magnesio in concentrazioni di circa 35 mg / L

e quantità molto minori di zinco, acido pantotenico, acido nicotinico, iodio e vitamina A e rame. Il latte materno contiene tracce di altre vitamine e minerali (tra cui E, K, D e vitamine del gruppo B) e una serie di ormoni, fattori di crescita e agenti anti-infettivi (Istituto di Medicina, National Academy of Sciences 1991).

Che mi dici del ferro?

Le concentrazioni di ferro possono variare da 0,2 a 0,9 mg / L, e sembrano dipendere dallo stato di ferro della madre e dal periodo di tempo in cui una donna allatta al seno. In uno studio su madri finlandesi, il latte espresso nelle prime settimane dopo il parto aveva circa il doppio del contenuto di ferro del latte prodotto 9 mesi dopo (Siimes et al 2008).

Calorie nel latte materno: una guida approssimativa per osservare i cambiamenti nel proprio latte

Le misurazioni precise delle calorie nel latte materno richiedono un'attenta attrezzatura da laboratorio. Ma puoi farti un'idea approssimativa di come le calorie nel latte materno cambino nel tempo raccogliendo il latte da un tiralatte. Uno studio di Wang et al (1999) ha dimostrato che le calorie nel latte materno possono essere stimate dalla quantità di crema che galleggia nella parte superiore del latte raccolto.

I ricercatori hanno usato una centrifuga per separare la crema dal latte. Probabilmente non ne hai uno, ma puoi comunque osservare la quantità di crema che si forma nella parte superiore di una tazza di latte appena espresso.

Dopo il pompaggio, mettere il latte in un contenitore trasparente (in modo da poter osservare la colonna di crema dal lato). Lasciare in un luogo fresco per 12-24 ore. Ciò consentirà alla crema di salire. Per ottenere i migliori risultati, il contenitore dovrebbe essere relativamente poco profondo, quindi la crema non deve viaggiare molto lontano.

Misura la lunghezza della colonna color crema. Più alta è la colonna, più grassi e calorie nel latte materno.

Conducendo più esperimenti, potresti notare variazioni nel contenuto di grassi nel tempo.

Migliorare la qualità del tuo latte materno

Non ci sono prove convincenti che sia possibile modificare in modo significativo il contenuto di lattosio del latte.

Ma studi suggeriscono che la dieta e le pratiche di allattamento al seno possono influenzare la composizione di proteine, vitamine e acidi grassi del latte materno (Institute of Medicine, National Academy of Sciences 1991; Woolridge 1995).

Ecco alcune idee per aumentare la qualità e le calorie nel latte materno.

• Prendi vitamine prenatali. Non assumere supplementi aggiuntivi senza consultare un medico. Alcune vitamine A e D-possono avere effetti tossici a dosi elevate.

• Non lesinare sulle proteine. Sebbene i livelli di proteine ​​rimangano piuttosto stabili in un'ampia gamma di diete, le popolazioni che si nutrono di diete a bassissime proteine ​​sono associate a latte materno a basso contenuto proteico.

• Limitare i grassi saturi. Le diete occidentali sono molto elevate nei grassi saturi. I bambini che consumano latte materno ad alto contenuto di grassi saturi possono avere un aumentato rischio di sviluppare ipertensione e livelli elevati di colesterolo più tardi nella vita (Leeson et 2001; Mott et al 1990).

• Aumentare l'assunzione di DHA. I livelli di DHA nel latte materno americano sono tra i più bassi al mondo. Le popolazioni con i più alti livelli di DHA sono quelle che mangiano quantità significative di pesce (Brenna et al 2007). Ma è anche possibile aumentare i livelli di DHA consumando determinati prodotti vegetali o prendendo integratori di omega-3 a base vegetale.

• Allattare a richiesta. Ciò consente al bambino di regolare l'assunzione in risposta ai cambiamenti nel latte materno. Per ulteriori informazioni, consultare il mio articolo sul programma di alimentazione infantile.

• Lascia che il tuo bambino prenda il suo tempo ad ogni seno. Come notato sopra, il cambio prematuro della mammella può privare i bambini di latte "grasso" a più alto contenuto di grassi.

Se hai trovato utile questo articolo sulle sostanze nutritive e le calorie nel latte materno, consulta gli altri articoli sull'allattamento al seno su Parenting Science.com.


Riferimenti: Nutrienti e calorie nel latte materno

Per informazioni molto dettagliate sulle sostanze nutritive e le calorie nel latte materno, raccomando Nutrizione durante l'allattamento. Questo volume è disponibile online.

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Ben Shaul DM. 1962. La composizione del latte di animali selvatici. Annuario dello zoo internazionale 4: 333-342.

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Brenna TJ et al. 2007. Concentrazioni di acido docosaesanoico e arachidonico nel latte materno in tutto il mondo. Am J Clinical Nutrition 85: 1457-1464.

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Calorie nel latte materno: informazioni nutrizionali

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Di Kelly Bonyata, IBCLC

Contenuto calorico e grasso medio del latte umano

Il contenuto calorico medio del latte umano è di 22 kcal / oz. Il contenuto calorico varia molto durante l'alimentazione e il giorno, tuttavia, a causa del cambiamento del contenuto di grassi. La quantità di grasso nel latte umano cambia drasticamente durante ogni poppata e per tutto il giorno, poiché il contenuto di grassi dipende dal grado di vuoto del seno (seno vuoto = alto contenuto di grassi, seno pieno = basso contenuto di grassi). Il contenuto medio di grassi del latte umano è di 1,2 grammi / oncia.

Contenuto calorico e grasso del latte umano
Media Gamma
Energia 22 kcal / oz 13 - 35 kcal / oz
75 kcal / 100 mL 45 - 119 kcal / 100 mL
Grasso (lipidi totali) 1,2 g / oz 0,6 - 1,5 g / oz
4,2 g / 100 ml 2 - 5 g / 100 ml
3-5% 1-10%
Riferimenti:
Hamosh 1991, p. 118; Jelliffe e Jelliffe 1978; Lawrence 1999, p. 108, 305, 738.

Cosa influenza la quantità di grassi e calorie nel latte materno?

  • La dieta della mamma? La ricerca ci dice che la dieta della mamma non falsifica la media quantità di grassi o calorie nel suo latte. Tuttavia, la mamma può cambiare il tipi di grasso nel suo latte alterando i tipi di grassi che lei mangia (Lawrence 1999, 106-113, 300-305, Hamosh 1996, Hamosh 1991, P. 123-124). In generale, è probabile che si verifichi un aumento di un acido grasso contemporaneamente a una diminuzione in un altro. Ad esempio, uno studio ha dimostrato che le madri nere in Sud Africa che mangiano una dieta tradizionale di mais hanno meno acidi grassi monosaturi nel latte rispetto alle madri urbane che hanno consumato più proteine ​​e grassi animali (van der Westhuyzen 1988).
  • Il grado di vuoto del seno è ciò che la ricerca ha dimostrato di guidare il contenuto di grassi nel latte materno, e quindi il contenuto calorico. Maggiore è il seno, minore è il contenuto di grassi del latte; Svuotando il seno, maggiore è il contenuto di grassi del latte (Daly 1993). Per ulteriori informazioni, vedere Sono confuso riguardo a foremilk e hindmilk: come funziona? e come funziona la produzione di latte?
    * PIENO
    Seno
     =  INFERIORE
    Grasso
    Soddisfare
    & PIÙ LENTAMENTE
    latte
    Produzione
    * VUOTO
    Seno
     =  PIÙ ALTO
    Grasso
    Soddisfare
    & PIÙ VELOCE
    latte
    Produzione
  • È stato dimostrato che la compressione del seno aumenta il contenuto di grassi nel latte (Stutte 1988). Vedi la compressione del seno per maggiori informazioni.

Le informazioni di cui sopra ci dicono che il grasso del latte può essere aumentato più efficacemente attraverso i mezzi "meccanici" (cioè alimentazione più lunga e più frequente, massaggio, compressione del seno, espressione del foremilk prima dell'allattamento) piuttosto che cambiando la dieta della mamma.

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Vedi Come potrei aumentare l'aumento di peso del bambino? per i dettagli sull'aumento dell'apporto del bambino al seno.

La quantità di grasso nel latte materno fa la differenza quando si tratta della crescita del bambino?

La ricerca ci dice che l'assunzione di latte per bambini (il volume di latte - non la quantità di grasso in quel latte) è il solo cosa che è stata correlata con la crescita infantile in neonati allattati al seno. Come notato in precedenza, il contenuto medio di grassi del latte umano è molto variabile, ma non si è dimostrato significativo nel calcolo dell'apporto energetico totale del bambino o dell'aumento di peso. (Aksit 2002, Butte 1984, Cregan 1999, Mitoulas 2003, Mitoulas 2002.)

Ridurre il grasso del latte?

È stato necessario raro casi di diminuzione del contenuto di grassi del latte materno per determinate condizioni mediche nel bambino (chilotorace). Ecco le informazioni sull'utilizzo di una centrifuga per la defaturazione del latte umano:

Nota: Mai e poi mai provare a ridurre il grasso nel latte (o mettere il bambino in una "dieta" in altro modo) a meno che il bambino abbia una condizione medica pericolosa per la vita che lo richiede. I collegamenti sopra riportati si riferiscono a una situazione del genere e li ho inclusi nel caso in cui qualcun altro avesse riscontrato qualcosa di simile. I neonati e i bambini hanno bisogno di grasso per la crescita del cervello. Se sei preoccupato che il tuo bambino allattato al seno stia ingrassando troppo, vedi Il mio bambino allattato al seno sta ingrassando troppo?

Informazioni aggiuntive

@ kellymom

@ altri siti web

Riferimenti

Aksit S, Ozkayin N, Caglayan S. Effetto delle caratteristiche di suzione sul latte materno. Pediatrico Perinat Epidemiol. 2002 Ott; 16 (4): 355-60.

Butte NF, Garza C, Smith EO, Nichols BL. Assunzione di latte umano e crescita in neonati esclusivamente allattati al seno. J Pediatr. 1984 Feb; 104 (2): 187-95.

Cregan MD, Hartmann PE. Misura computerizzata del seno dal concepimento allo svezzamento: implicazioni cliniche. J Hum Lact. 1999 Jun; 15 (2): 89-96.

Daly SEJ, DiRosso A, Owens RA, Hartmann PE. Il grado di svuotamento del seno spiega i cambiamenti nel contenuto di grassi, ma non nella composizione di acidi grassi, del latte umano. Exp Physiol 1993; 78: 741-55.

Hamosh M. Allattamento al seno: svelare i misteri del latte materno. Medscape Women's Health eJournal 1996; 1 (5).

Hamosh M, Dewey, Garza C, et al: Nutrizione durante l'allattamento. Istituto di Medicina, Washington, DC; National Academy Press 1991. Questo libro è disponibile gratuitamente dal Centro informazioni HRSA (consulta le pubblicazioni sulla nutrizione).

Jelliffe DB, Jelliffe EFP. Latte umano nel mondo moderno: significato psicosociale, nutrizionale ed economico. Oxford: Oxford University Press, 1978.

Lawrence R e Lawrence R. Allattamento al seno: una guida per la professione medica, quinto ed. St. Louis: Mosby, 1999.

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Stutte PC, et al. Gli effetti del massaggio del seno sul volume e il contenuto di grasso di
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van der Westhuyzen J, Chetty N, Atkinson PM. Composizione di acidi grassi del latte umano da madri nere sudafricane che consumano una dieta tradizionale di mais. Eur J Clin Nutr 1988 Mar; 42 (3): 213-20

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